广纳百科
当前位置: 首页 > 常识 >

用医保卡看病怎么报销(医保消费了怎么报销)

100次浏览     发布时间:2024-09-01 09:35:21    

医保消费了怎么报销?这是很多人都关心的问题,毕竟医保是我们每个人都要交的一项社会保险,也是我们在生病时能够减轻经济负担的一种福利。

但是,你真的了解医保的报销规则吗?你知道怎么用医保卡才能最大限度地享受医保报销吗?今天,我就来给大家详细解析一下医保的报销流程和注意事项,希望能对大家有所帮助。

首先,我们要明白,医保分为两个部分:基本医疗保险和补充医疗保险。基本医疗保险是国家强制实施的,由个人和单位共同缴纳,主要用于报销住院费用和门诊大病费用。

补充医疗保险是自愿参加的,由个人或单位缴纳,主要用于补充基本医疗保险不能覆盖的部分费用,比如门诊普通费用、药品自付费用、高额费用等。

(此处已添加小程序,请到今日头条客户端查看)

其次,我们要知道,医保报销有一些基本条件和限制。比如,我们只能在医保定点机构就诊才能享受报销,否则就要自己全额支付。而且,不同级别的医院报销比例也不一样,一般来说,基层医院报销比例高,大型综合医院报销比例低。

另外,不同类型的费用项目也有不同的报销范围和比例,比如药品分为甲类、乙类和自费三种,甲类药品可以全额报销,乙类药品需要个人承担一定比例的自付费用,自费药品则完全不报。

还有一些特殊情况,比如异地就诊、特殊疾病门诊等,也有不同的报销规则。

那么,具体怎么操作呢?下面我就以一个实例来说明一下。

假设小王是一个在上海参加基本医疗保险的在职人员,他今年生了一场大病,在上海市第一人民医院住院治疗了一个月,花了10万元。他想知道他能够得到多少医保报销。

首先,小王要在出院时拿到住院清单和发票,并核对好费用项目和金额是否正确。然后,他要拿着这些资料和自己的医保卡到结算窗口办理结算手续。在结算时,系统会自动计算出小王可以得到多少医保报销。

根据上海市在职人员住院医保报销规则,小王需要先支付1500元的起付线(这部分钱可以从他的个人账户中扣除),然后进入共负段。共负段内住院费用由医保统筹基金支付85%,剩下的15%由小王个人承担(这部分钱也可以从他的个人账户中扣除)。但是,在共负段内还有一个最高支付限额53万元,超过这个限额的部分,由附加基金支付80%,剩下的20%由小王个人承担。

因此,小王的10万元住院费用的支付结构如下:

起付线:1500元(个人账户支付)

共负段:98500元(医保统筹基金支付83725元,个人账户支付14775元)

总计:医保报销83725元,个人自付16275元

这样,小王就可以得到83.725%的医保报销,自己只需要出16.275%的钱。如果小王还有补充医疗保险,那么他还可以申请补充医疗保险的报销,进一步减轻自己的负担。


相关文章
  • 近日,潮安区枫溪人民医院联合枫溪镇总工会在东宝广场左一城为近100名妇女、婴幼儿家长及儿童提供“政策宣教+健康指导+中医体验”一站式健康服务,全面筑牢母婴健康屏障。发放健康科普宣传资料。义医义诊。活动现场设立母婴健康咨询专区,枫溪人民医院妇产科专家通过“一对一”现场答疑、发放《孕产妇健康管理服务》《
  • 名气热水器24小时售后客服中心:400-883-2086名气热水器,作为一家资深且信誉卓著的服务提供商,自成立以来便专注于为各界客户提供安全可靠的产品质量与维护解决方案。我们不仅拥有完备的工商注册资质,并且每一项服务均经过相关单位严格备案,确保每一次上门服务既专业又合法,给予客户十足的安全感
  • 飞翔燃气灶全国售后服务电话:400-883-2086 400-883-2086 (温馨提示:即可拨打) 飞翔燃气灶各市区24小时售后客服热线〔2〕400-883-2086 400-883-2086
  • 默克菲尔热水器作为国内知名的安全门品牌,一直以卓越的品质和周到的服务赢得了广大消费者的信赖。为了更好地服务每一位用户,默克菲尔热水器特别设立了24小时服务热线,全国统一售后服务电话为400-883-2086。无论您在使用过程中遇到任何问题,都可以随时拨打这个电话,我们的专业客服团队将竭诚为您服务。
  • 汉逊热水器作为国内知名的安全门品牌,一直以卓越的品质和周到的服务赢得了广大消费者的信赖。为了更好地服务每一位用户,汉逊热水器特别设立了24小时服务热线,全国统一售后服务电话为400-883-2086。无论您在使用过程中遇到任何问题,都可以随时拨打这个电话,我们的专业客服团队将竭诚为您服务。日
  • 林内热水器团队由一群经验丰富、技术精湛的专业技师组成,他们不仅精通各类保险柜的内部结构与解锁技术,更对市面上主流及部分特殊型号产品的维护维修了如指掌。面对技术日新月异的市场,我们不断学习的安全技术和维修方法,确保服务始终处于行业前沿。林内热水器24小时售后服务热线是:400-883-2086
  • 须特保险柜24小时售后客服中心:400-883-2086须特保险柜,作为一家资深且信誉卓著的服务提供商,自成立以来便专注于为各界客户提供安全可靠的产品质量与维护解决方案。我们不仅拥有完备的工商注册资质,并且每一项服务均经过相关单位严格备案,确保每一次上门服务既专业又合法,给予客户十足的安全感
  • 我们了解,每一个家庭的启功防盗门都是守护健康的重要伙伴,因此,我们的使命就是确保这些伙伴始终处于最佳状态。启功防盗门售后客服电话:400-883-2086启功防盗门由一群经验丰富的专业技术人才组成,他们对启功防盗门的内部构造了如指掌,无论是日常维护还是深度修理,都能迅速找到问题所在,
  • 奥田煤气灶全国售后服务电话:400-883-2086 400-883-2086 (温馨提示:即可拨打) 奥田煤气灶各市区24小时售后客服热线〔2〕400-883-2086 400-883-2086
  • 最新文章
  • 在门诊,每个医生都可能被问过:我家宝宝老生病,免疫力差,有没有办法调理一下?该怎么讲清楚免疫力这件事情?免疫力到底能不能调理呢?首先我们先了解什么是免疫力?免疫力,简单地说就是人体保护自己的能力。为了对抗病原体,我们的免疫系统有两股力量:非特异性免疫特异性免
    2023-06-30 17:01:27 100浏览
  • 一、配置网络选择配置网络,这个时候打开机器人,长按机器人WIFI键三秒(智伴机器暂不支持5G网络)回到微信公众号点击配置网络,输入家里的无线网名称跟密码点击连接即可1, 记得长按机器人 3秒 2.密码的大小写要区分 。二、声波联网选择声波联网,这个时候打开机器人,长按机器人WIFI键三秒(智伴机器暂
    2024-08-18 10:20:05 100浏览
  • 呼伦贝尔之美美在壮丽的自然风光呼伦贝尔之美美在厚重的人文底蕴呼伦贝尔之美美在多彩的民俗风情依托丰富的自然资源和浓郁的文化底蕴,呼伦贝尔成为了游客们的热门目的地,在全域、全季、全业旅游发展新格局下,各大旅游景区提档升级、提质增效,吸引全国各地的游客纷至沓来。那么你准备好与呼伦贝尔来一场邂逅了吗?1海拉
    2024-09-11 08:05:37 100浏览
  • 崇州的土壤有:水稻土、紫色土、黄壤、潮土、棕壤、暗棕壤。其中,紫色土占耕地面积的5%,其主要分布在白头、道明、元通、街子、怀远、文井江一带。采样点位置崇州市文井江镇马家社区采样点成土环境地形为山地,海拔高度1012米,母岩为砾岩,植被类型为乔木,植被覆盖度为20%。土壤类型依据《中国土壤分类与代码(
    2024-10-05 08:50:54 100浏览
  • 什么是警察?中国的警察即人民警察。人民警察是国家公务员,实行公务员的各项管理制度和完整的警衔制度,现行警服以藏蓝为主色调。根据《中华人民共和国人民警察法》第一章第二条的规定:“人民警察包括公安机关、国家安全机关、监狱、劳动教养管理机关的人民警察和人民法院、人民检察院的司法警察。警察的种类很多。。。。
    2024-11-11 09:06:07 100浏览
  • 珠海著名景点之一石景山公园,山顶滑道。珠海著名景点之一石景山公园,山顶奇石。珠海著名景点之一石景山公园,半山腰滑道。珠海著名景点之一石景山公园,福石。珠海著名景点之一石景山公园,半山腰滑道。珠海著名景点之一石景山公园,山顶滑道。珠海著名景点之一石景山公园,高处俯瞰海湾。珠海著名景点之一石景山公园,许
    2024-12-11 08:06:27 100浏览