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几片药下肚
食道竟长满“刀口”
35岁男子服药后的一系列动作
引医生急呼：
这简直就是在“自残”
究竟是怎么回事
新闻速递
几片药引发的“食道危机”
据潮新闻报道，近日，宁波35岁的张先生因咽喉不适自行服用了多西环素肠溶胶囊，服药时仅喝了一小口水便匆匆躺下睡觉。
次日一早，他便出现了胸痛、吞咽困难等症状。紧急就医后，医生通过胃镜发现他的食管黏膜布满溃疡，经分析这正是药物长期滞留食管导致的“药物性食管溃疡”。
危险的服药习惯
你中招了吗？
生病了吃药是“基本操作”，但是您真的“吃”对了吗？这些错误示范，你中招了吗？
①饮水量不足：仅用一口水送服，导致药物滞留食管。
②错误姿势：服药后立即平躺或弯腰，延缓药物通过食管的时间。
③忽视剂型：掰开肠溶片或咀嚼缓释胶囊，破坏药物保护层，增加刺激性。
④干吞药物：不用水送服，药物直接黏附食管黏膜。
⑤用饮料送药：茶、咖啡、果汁等可能改变药物性质或加重刺激。
⑥多种药物同时吞服：药片堆积在食管，延长接触时间。
⑦服药后立即运动：身体晃动可能导致药物卡在食管褶皱中。
⑧忽略服药时间：未按医嘱空腹或餐后服用，影响药物溶解速度。
药物究竟是如何损伤我们的食管的？
当饮水量不足时，药物可能黏附在食管壁上。以多西环素为例，这种抗生素本身具有刺激性，若滞留时间过长就会开始腐蚀黏膜。平躺姿势更会延缓药物通过食管的时间，导致黏膜反复受损，最终形成溃疡。
这些药物易伤食管
药物类型 | 代表药物 | 风险机制 |
抗生素 | 多西环素、四环素 | 酸性强，直接刺激黏膜 |
非甾体抗炎药 | 阿司匹林、布洛芬 | 抑制前列腺素，降低黏膜修复能力 |
矿物质补充剂 | 氯化钾片、铁剂 | 高浓度局部刺激 |
双膦酸盐类 | 阿仑膦酸钠 | 易黏附食管造成化学灼伤 |
心血管疾病治疗药物 | 氨氯地平、达比加群、硝酸酯类 | 易引起胃酸反流至食管内，引起食管炎症 |
科学服药“三要诀”
1
喝够水：200毫升是“保命线”
充足的水（建议200-300毫升温水）能形成“水流滑梯”，帮助药物快速通过食管进入胃部，避免黏附滞留。水温以约40℃为宜，避免过烫或冰水刺激黏膜。
需特别注意胶囊类药物（如多西环素）和双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）：前者因外壳遇水易变黏，需250毫升以上水送服；后者需空腹服用并用300毫升以上水，服药后30分钟内禁止平躺或进食。
2
保持直立：30分钟是“黄金时间”
服药后保持坐直或站立至少30分钟，利用重力加速药物通过食管，避免因平躺或弯腰导致药物回流滞留。
特殊场景如睡前服药需提前1小时完成，确保药物完全进入胃部；行动不便者可用枕头垫高上半身至45度角，减少风险。
3
特殊药物特殊处理
服药后出现下列情形请立即就医
胸骨后烧灼感或疼痛
吞咽困难或疼痛
反复恶心呕吐
呕血或黑便
来源：武汉晚报
